| Parodontitis is een groep ontstekingsziekten die de ondersteunende weefsels van de tand aantasten (parodontium). Het parodontium bestaat uit vier weefsels: gingiva, alveolaire botten en parodontaal ligamenten. De parodontale aandoeningen komen veel voor en kunnen tot 90% van de wereldbevolking treffen. Gingivitis, de mildste vorm van parodontitis, wordt veroorzaakt door de bacteriële biofilm (tandplak) die zich op tanden naast de gingiva (tandvlees) ophoopt. De simtoms zijn meestal rood, gezwollen tandvlees dat gemakkelijk kan bloeden. Guntivitis heeft echter geen invloed op de onderliggende ondersteunende structuren van de tanden en is omkeerbaar. Wanneer gingivitis niet wordt behandeld, kan dit tot parodontitis leiden. Parodontitis resulteert in verlies van bindweefsel en botondersteuning en is een belangrijke oorzaak van tandverlies bij volwassenen (1). Naast pathogene micro-organismen in de biofilm hebben genetische en omgevingsfactoren een enorme invloed op de ontwikkeling van parodontale aandoeningen. Het gebruik van taco is een van de beïnvloedbare risicofactoren en heeft een enorme invloed op de ontwikkeling, progres en tretmen van parodontitis. De American Academy of Periodontology (AAP) heeft parodontitis geclassificeerd als agressieve parodontitis (AgP), chronische parodontitis (CP) en parodontitis als een manifestatie van systemische ziekten (2). Zowel AgP als CP hebben een multi-factoriële etiologie met dentale plaque als de initiërende factor (3). De initiatie en progressie van parodontitis wordt echter beïnvloed door andere factoren, waaronder het gebruik van tabak. |
 |
| 1. Armitage GC. Development of a classification system for periodontal disease and conditions. Ann Periodontol. 1999;4:1–6. doi: 10.1902/annals.1999.4.1.1. [PubMed]Page RC, Offenbacher S, Schroeder HE, Seymour GJ, Kornman KS. Advances in the pathogenesis of periodontitis: summary of developments, clinical implications and future directions. Periodontol 2000. 1997;14:216–248. doi: 10.1111/j.1600-0757.1997.tb00199.x. [PubMed] 2. Pihlstrom BL, Michalowicz BS, Johnson NW. Periodontal disease. The Lancet. 2005;366(9499):1809–1820. [PubMed] 3. Bagaitkar J, Daep CA, Patel CK, Renaud DE, Demuth DR, Scott DA. Tobacco smoke augments Porphyromonas gingivalis–Streptococcus gordonii biofilm formation. PLoS One. 2011;6(11):e27386. [PMC free article] [PubMed] Bron: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3633395/ | |
Vrouwen in de menopauze hebben een verhoogd risico op het krijgen van osteoporose. Oorzaak hiervan is de, door menopauze geïnduceerde, afname in productie van het hormoon oestrogeen. Dit hormoon beschermt, bij voldoende productie, het lichaam tegen botafbraak. Osteoporose is tevens een risicofactor voor de progressie van parodontitis, een chronische ontsteking van weefsels rondom de tanden en kiezen. Vrouwen die veel last hebben van de symptomen die horen bij de menopauze, zoals hypertensie, diabetes, hart- en vaatziekten, opvliegers, nachtelijk zweten en osteoporose kunnen hiervoor behandeld worden met hormoontherapie. Door toediening van oestrogeen, een hormoon dat in de menopauze niet of nauwelijks meer wordt geproduceerd door het lichaam, nemen de bovengenoemde klachten af. Oestrogeen speelt ook een belangrijke rol in de homeostase van het parodontium. Het remt de expressie van ontstekingscellen die verantwoordelijk zijn voor alveolair botverlies bij parodontitis. Een oestrogeen...